Måltidsersättningar för viktminskning: En effektiv lösning eller kortsiktig trend?

Under de senaste åren har marknaden för måltidsersättningar och shakes med lågt kaloriinnehåll skjutit i höjden, och många väljer att ersätta sina måltider med dessa alternativ för att snabbt nå sitt viktminskningsmål. Men frågan kvarstår: är detta verkligen en hälsosam och hållbar metod på lång sikt? I denna artikel kommer vi att utforska vad aktuell forskning säger om måltidsersättning för viktnedgång och pulverdieter, samt ge tips på hur du kan stödja personer med fetma (BMI 30 och uppåt) på deras resa mot en hälsosammare livsstil.

Vad är fetma och dess orsaker?

Fetma betraktas idag som en sjukdom och kännetecknas av en hög andel kroppsfett, vilket har en negativ påverkan på hälsan. Fetma definieras ofta med hjälp av Body Mass Index (BMI), vilket beräknas genom att dividera en persons vikt i kilogram med längden i kvadratmeter (kg/m²). Ett BMI på 30 eller mer anses vanligtvis som fetma. Orsakerna till fetma är komplexa och inkluderar faktorer som genetik, samhälleliga förhållanden och biologisk design, vilket innebär att individen inte bär fullt ansvar för sin situation. Trots detta medför fetma en ökad risk för flera allvarliga sjukdomar, såsom diabetes typ 2, hjärt- och kärlsjukdom, olika cancerformer och muskelsjukdomar (1). Forskning har visat att ett högt BMI är kopplat till större risk för sjuklighet och för tidig död (2). Därför fokuserar en stor del av behandlingen av fetma på viktnedgång för att minska risken för dessa hälsoproblem (1).

Vad är bra att äta om man vill gå ner i vikt och vad innebär pulverdiet med måltidsersättning?

Inga specifika kostupplägg har visat sig vara mer effektiva än andra när det gäller viktminskning. Istället är det hur mycket viktminskning som uppnås och graden av engagemang i att följa dieten som spelar en avgörande roll för resultaten (3). Däremot visar forskningen på att en snabb initial viktminskning, hos personer med fetma, ökar chansen för en lägre vikt på lång sikt (4).

Vad innebär det att gå på pulverdiet?

Måltidsersättningar som är avsedda för viktkontroll fungerar som ett alternativ till en av dagens måltider. En annan metod är att följa en så kallad ”pulverdiet”, även känd som ”Very Low Energy Diet” (VLED). Detta innebär att man under en begränsad period ersätter samtliga måltider med måltidsersättningar/VLED-produkter. Därmed kan måltidsersättningar för viktminskning betraktas som ett synonymt begrepp för VLED-produkter. Detta leder till ett kaloriintag på cirka 600-800 kcal per dag och det begränsade kaloriintaget bidrar till en snabb initial viktminskning, vilket i sin tur (som tidigare nämnt) ökar möjligheterna för en mer framgångsrik viktkontroll på lång sikt.

Genom att använda måltidsersättning inom en strukturerad behandlingsplan för fetma kan en betydande viktminskning upprätthållas över en längre period (5).

Vad består pulverdieten av?

Dieten består ofta av näringsmässigt kompletta måltidsersättningar, som proteinshakes eller barer, snarare än traditionella livsmedel. Begreppet ”pulverdiet” syftar på rekommendationen att enbart använda pulver (som blandas till shakes med hjälp av vatten) som kostalternativ. Anledningen till detta är att livsmedel som bars och liknande kan framkalla hungerkänslor eftersom de kräver tuggande, vilket kan öka suget efter mat. Dessa produkter är framtagna för att ge de nödvändiga vitaminerna och mineralerna, trots det låga kaloriintaget. Annars finns det risk att man får näringsbrist under pulverdieten. Därför bör man alltid välja produkter som innehåller alla nödvändiga näringsämnen och idag finns det många produktmärken att välja på.

Vad är bra tips för att gå ner i vikt och bibehålla viktminskning?

Att inleda en viktminskningsresa, vid fetma, med total måltidsersättning/VLED för viktkontroll kan vara en bra idé för att få en stor initial viktminskning och öka chanserna för en bättre viktminskning på lång sikt. I studier där man använt dessa produkter för viktminskning har man sett positiva resultat avseende viktminskning över en period av fem år (6). Det finns en gedigen mängd forskning som visar att personer med ett BMI på 30 kg/m² eller mer kan ha större nytta av en strukturerad behandling med måltidsersättning än av en kostplan med ett mer generöst energiintag. Den främsta orsaken till den framgång som måltidsersättning har, är den betydande viktnedgång som uppnås jämfört med en vanlig energireducerad kost (7).

Sju viktiga faktorer för att uppnå och behålla en sundare vikt

Tiden efter pulverdieten är avgörande och kräver noggrann vägledning och stöd när det kommer till att återgå till en normal kost. Att behålla en lägre vikt kan vara en stor utmaning, eftersom många faktorer som samhällsnormer, genetik och hunger- och aptitreglering motverkar detta (8). För att framgångsrikt kunna stödja dessa individer är det därför viktigt att vägleda dem mot beteenden och vanor som forskning har visat fungerar för att upprätthålla en viktminskning. 

The National Weight Control Registry (NWCR) är en långsiktig uppföljning av personer med övervikt som har minskat sin vikt med minst 13,6 kg och framgångsrikt bibehållit denna vikt under minst ett år. Genom att samla och analysera data från dessa individer har forskare identifierat sju framgångsfaktorer för att både minska och behålla en viktminskning (9).

De sju framgångsfaktorerna för viktminskning och bibehållande av en lägre vikt:

 1. Ät regelbundet.

2. Minska energiintaget.

3. Ät mindre fett och socker.

4. Ät frukost varje dag

5. Väga sig regelbundet:

6. Skriv matdagbok.

7. Var fysisk aktiv minst en timme per dag.

Genom att implementera dessa strategier kan individer öka sina chanser att framgångsrikt behålla sin viktminskning över tid.

Sammanfattning

Sammanfattningsvis visar forskningen att en snabb viktminskning, genom att byta ut alla dagens måltider mot måltidsersättningar/VLED,  kan öka möjligheterna till en lyckad långsiktig viktminskning. Det är dock avgörande att också lägga fokus på den efterföljande perioden för att säkerställa att den uppnådda viktminskningen kan hållas över tid.

Bli viktminskningscoach

I dagens samhälle är det många som känner av trycket på vår sjukvård. Vi ser en överbelastning på specialistmottagningar inom området fetma, där tillgången är begränsad och kötiderna ofta sträcker från månader till år framåt. Många är redan medvetna om att fetma är en sjukdom som inte bara påverkar individens livskvalitet, utan också medför en rad samsjukligheter som ytterligare belastar vården.

Här på EBT Academy anser vi att det är dags att agera. Vi vill hjälpa dem som kämpar med fetma och göra en verklig insats för vårt samhälle och individen. Därför erbjuder vi en specialutbildning där du kan bli viktminskningscoach.

Genom vår utbildning kommer du att få kunskap och verktyg för att erbjuda individuellt anpassat stöd och strukturerad pulverbehandling/pulverdiet/VLED till personer med ett BMI på minst 30. Du kommer att lära dig hur du bemöter dessa individer som behöver särskild hjälp och därigenom göra en betydande skillnad i deras liv.

Ta chansen att bli en del av denna viktiga förändring – anmäl dig till vår utbildning idag och bli en del av lösningen!

1. National Weight Control Regsitry. http://www.nwcr.ws/
2. 1177. Obesitas – fetma och övervikt hos vuxna. (2022). (Hämtad: 2 oktober 2024) https://www.1177.se/Vastra-Gotaland/sjukdomar–besvar/hormoner/obesitas–fetma-och-overvikt/obesitas–fetma-och-overvikt-hos-vuxna/
3. https://www.folkhalsomyndigheten.se/livsvillkor-levnadsvanor/mat-fysisk-aktivitet-overvikt-och-fetma/overvikt-och-fetma/ .
4.  Yannakoulia, M., Poulimeneas, D., Mamalaki, E., & Anastasiou, C. A. (2019). Dietary modifications for weight loss and weight loss maintenance. Metabolism: clinical and experimental, 92, 153–162. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2019.01.001
5.  Astrup, A., & Rössner, S. (2000). Lessons from obesity management programmes: greater initial weight loss improves long-term maintenance. Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity, 1(1), 17–19. https://doi.org/10.1046/j.1467-789x.2000.00004.x
6. Look AHEAD Research Group (2014). Eight-year weight losses with an intensive lifestyle intervention: the look AHEAD study. Obesity (Silver Spring, Md.), 22(1), 5–13. https://doi.org/10.1002/oby.20662
7. Anderson, J. W., Konz, E. C., Frederich, R. C., & Wood, C. L. (2001). Long-term weight-loss maintenance: a meta-analysis of US studies. The American journal of clinical nutrition, 74(5), 579–584. https://doi.org/10.1093/ajcn/74.5.579
8. Quaade, F., & Astrup, A. (1989). Initial very low calorie diet (VLCD) improves ultimate weight loss. International journal of obesity, 13 Suppl 2, 107–111..
9.  The Foresight Obesity Map (https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/296290/obesity-map-full-hi-res.pdf)