Quadratus lumborum (QL) anatomi och funktion

Quadratus lumborum (QL) är en djup muskel på vardera sidan av ländryggen, mellan bäckenet och det nedersta revbenet. Den bidrar till sidoböjning av bålen, kontroll av bäckenets position och stabilisering vid belastning. Muskeln samverkar med övrig bål- och höftmuskulatur och har även en anatomisk koppling till andningen.

Vad är quadratus lumborum och var sitter muskeln?

Quadratus lumborum, vanligtvis förkortad QL, är en fyrkantig muskel som ligger djupt i den bakre bukväggen. Den finns på både höger och vänster sida av ryggraden och förbinder bäckenet med ländkotorna och det nedersta revbenet. Namnet beskriver både muskelns form och placering. Quadratus betyder fyrkantig, medan lumborum syftar på ländryggen.

QL tillhör bålens djupa muskulatur och ligger nära flera strukturer som är betydelsefulla för kroppens rörelser. Dit hör bland annat psoas major, diafragma och den thorakolumbala fascian, ett omfattande bindvävssystem i ryggen. Muskeln arbetar sällan ensam. Vid gång, lyft och andra vardagliga rörelser samarbetar den med både bukmusklerna, ryggmusklerna och höftens stabiliserande muskulatur.

Quadratus lumborum anatomi och fästen

QL har en bred och relativt platt struktur. Muskelfibrerna löper i olika riktningar mellan bäckenet, ländkotorna och det tolfte revbenet. Det innebär att muskelfibrerna inte har exakt samma mekaniska förutsättningar. Deras bidrag till en rörelse kan variera beroende på vilken del av muskeln som arbetar och hur kroppen är positionerad.

Anatomisk översikt

Anatomisk struktur	Beskrivning
Muskelns namn	Musculus quadratus lumborum
Placering	Djupa delen av bakre bukväggen, på vardera sidan om ländryggen
Ursprung	Höftbenskammens inre del och ligamentum iliolumbale
Fäste	Tolfte revbenet och tvärutskotten på ländkotorna L1–L4
Innervation	Nervförsörjning från T12 och L1–L4
Huvudsakliga funktioner	Sidoböjning, bäckenkontroll och bidrag till kontroll av ländrygg och tolfte revbenet

De anatomiska uppgifterna beskrivs av Bordoni m.fl. (2024).

modified by Uwe Gille, Public domain, via Wikimedia Commons

Muskelfibrerna har olika riktning

Quadratus lumborum består av flera fiberlager som förbinder olika delar av bäckenet, ryggraden och revbenet. Den varierande fiberriktningen innebär att det blir missvisande att beskriva QL som en muskel med en enda uppgift. Vissa fibrer har en mer direkt mekanisk koppling till revbenet, medan andra förbinder bäckenet med ländryggen.

I en anatomisk och biomekanisk studie undersökte Phillips m.fl. (2008) muskelns fiberstruktur och förmåga att utveckla kraft. Resultaten visade att QL:s bidrag till vissa ryggrörelser var mindre än vad traditionella anatomiska beskrivningar kunde antyda, vilket innebär att den behöver ses som en del av ett större system för rörelsekontroll och kraftöverföring.

Kopplingen till thorakolumbala fascian

Quadratus lumborum har en nära anatomisk relation till den thorakolumbala fascian. Det är ett omfattande bindvävssystem som förbinder flera muskelgrupper i bålen och ryggen. Fascian bidrar till att överföra och fördela krafter mellan olika delar av kroppen.

QL:s placering innebär att muskeln arbetar i nära samspel med detta system. När kroppen belastas kan muskeln därmed bidra till kontrollen av ländryggen utan att behöva skapa någon större synlig rörelse.

Vilken funktion har quadratus lumborum?

Quadratus lumborum förknippas framför allt med sidoböjning av bålen och kontroll av bäckenets position. Muskeln kan också bidra till att begränsa oönskade rörelser när kroppen utsätts för asymmetrisk belastning.

Funktion	Vad innebär det i praktiken?
Sidoböjning	Bidrar till att föra bålen åt samma sida
Bäckenkontroll	Kan bidra till att höja eller kontrollera bäckenets position
Stabiliserande arbete	Bidrar till kontroll när kroppen behöver motstå sidoböjning
Kontroll av tolfte revbenet	Kan påverka revbenets position och rörelse
Kraftöverföring	Samverkar med omkringliggande muskler och bindvävsstrukturer

Sidoböjning av bålen

När QL på ena sidan utvecklar kraft kan den bidra till att böja bålen åt samma håll. Det sker exempelvis när du lutar överkroppen åt sidan utan att vrida kroppen. Den kan också arbeta bromsande när bålen rör sig i motsatt riktning. Muskler arbetar både för att skapa rörelse och för att kontrollera den.

Kontroll av bäckenets position

QL kan bidra till att höja bäckenet på samma sida, en rörelse som ibland kallas hip hiking. Funktionen är relevant när kroppen behöver kontrollera positionen mellan bäcken och bröstkorg. Vid exempelvis gång och enbensstående behöver bäckenet hållas under kontroll samtidigt som kroppsvikten överförs mellan benen. Här samarbetar QL med flera andra muskler, framför allt höftens och bålens stabiliserande muskulatur.

Stabilisering vid asymmetrisk belastning

Tänk dig att du bär en tung matkasse i ena handen. Belastningen skapar ett vridmoment som tenderar att dra bålen åt sidan. Musklerna behöver då utveckla kraft för att kontrollera kroppens position. Quadratus lumborum kan bidra till detta arbete tillsammans med bland annat de sneda bukmusklerna och ryggsträckarna.

Det visar varför stabilitet inte alltid innebär att en muskel håller kroppen helt stilla. Stabilitet handlar också om att kunna kontrollera rörelser och anpassa sig efter belastningen.

Quadratus lumborum och andningen

QL har en anatomisk koppling till kroppens nedersta revben och ligger nära diafragma, vår huvudsakliga andningsmuskel. Diafragmans laterala bågformade ligament passerar över området där QL är placerad. Genom sina fästen kan QL bidra till att kontrollera det tolfte revbenets position under andning. Tänk på detta som ett samspel mellan diafragma, bröstkorg, bukmuskulatur och övriga strukturer i bålen.

Hur samverkar QL med andra muskler?

Quadratus lumborum är en del av ett större system som kontrollerar ryggradens och bäckenets position. Vid vardagliga rörelser behöver muskler på både fram- och baksidan av bålen samarbeta för att skapa och kontrollera kraft.

QL och gluteus medius

Gluteus medius är en viktig muskel för bäckenets kontroll, särskilt när vi står på ett ben. Under gång och löpning behöver höften kunna hantera kroppsvikten samtidigt som bäckenet hålls i en kontrollerad position. QL kan bidra till detta arbete genom sin koppling mellan bäcken och bål. Samspelet mellan olika muskler kan vara relevant när man analyserar en persons rörelsekontroll, eftersom gångmönstret inte går att förklara enbart utifrån styrkan i en enskild muskel.

QL och psoas major

Quadratus lumborum och psoas major ligger nära varandra på varsin sida av den bakre bukväggens djupa strukturer. De har olika huvudsakliga funktioner, men båda är anatomiskt kopplade till området kring ländryggen.

Psoas major arbetar framför allt med höftböjning och kan bidra till kontroll av ländryggen. QL har en mer direkt koppling till sidoböjning och kontroll av positionen mellan bäcken och revben. Det är därför viktigt att skilja musklerna åt när man diskuterar anatomi och biomekanik.

QL och ryggsträckarna

Ryggsträckarna, erector spinae, bidrar framför allt till att sträcka och kontrollera ryggraden. QL samarbetar med dessa muskler när bålen behöver hantera belastning, men det är inte en av de huvudsakliga kraftutvecklarna vid ryggsträckning. Phillips m.fl. (2008) fann att muskelns beräknade bidrag till denna rörelse var förhållandevis begränsat jämfört med andra djupa ryggmuskler.

Quadratus lumborum smärta och stelhet

Smärta som upplevs komma från quadratus lumborum sitter ofta på ena sidan av ländryggen, mellan bäckenet och det nedersta revbenet. Området kan kännas ömt, trött eller spänt. Ibland upplevs obehag vid sidoböjning eller när kroppen belastas ojämnt, men eftersom ländryggen innehåller flera muskler, leder, nerver och andra strukturer som kan ge liknande symtom betyder det inte att smärta i detta område automatiskt innebär att QL är orsaken. 

Är en stel QL orsaken till ryggsmärta?

Det är vanligt att personer med ländryggsbesvär får höra att deras QL är för kort eller för spänd. Det kan låta som en enkel förklaring, men sambandet mellan muskelstyvhet och smärta är mer komplicerat.

López-Redondo m.fl. (2025) undersökte muskelstyvheten hos personer med långvarig ospecifik ländryggssmärta och jämförde resultaten med personer utan smärta. Forskarna fann lägre uppmätt styvhet i QL hos gruppen med ryggsmärta. Mätmetoden hade dessutom begränsad förmåga att skilja mellan personer med och utan besvär.

En känsla av stelhet behöver alltså inte betyda att muskeln faktiskt är mekaniskt stelare. För en personlig tränare innebär det att klientens upplevelse behöver tas på allvar utan att automatiskt kopplas till en specifik anatomisk förklaring.

Photo by Towfiqu barbhuiya from Prexels.

När bör smärta i området undersökas?

Smärta vid QL kan likna besvär från andra delar av ryggen eller från närliggande strukturer. Vid återkommande eller ihållande smärta bör besvären bedömas individuellt av vårdpersonal.

Sök vård akut vid exempelvis nytillkommen påverkan på blåsa eller tarm, känselbortfall kring underlivet eller snabbt tilltagande neurologiska symtom. En personlig tränare kan hjälpa till med fysisk aktivitet och anpassad belastning, men ska inte försöka ställa en medicinsk diagnos utifrån var klienten har ont.

Vilka övningar tränar quadratus lumborum?

Quadratus lumborum aktiveras i rörelser där bålen behöver kontrollera sidoböjning och bäckenets position. Det innebär att muskeln kan belastas både under dynamiska rörelser och när kroppen hålls relativt stilla.

Exempel på quadratus lumborum övningar är:

Övning	Huvudsakligt träningsfokus
Sidoplanka	Kontroll av bålen mot sidoböjning
Suitcase carry	Stabilitet vid ensidig belastning
Kontrollerad sidoböjning	Kraftutveckling och kontroll i sidled
Enbensstående	Kontroll av bäcken och bål
Step-up	Samordning mellan höft och bål

Ingen av dessa går att betrakta som en helt isolerad QL-övning, eftersom flera muskler arbetar tillsammans för att skapa och kontrollera rörelsen.

Photo by Sushil Ghimire on Unsplash 

Behöver man träna QL separat?

Inte nödvändigtvis. Muskeln arbetar redan under många vanliga träningsövningar och vardagliga aktiviteter. Om målet är att förbättra bålens kontroll vid asymmetrisk belastning kan det däremot vara relevant att inkludera övningar där kroppen behöver motstå sidoböjning. 

Behöver man stretcha quadratus lumborum?

Även om stretching kan vara ett sätt att arbeta med bålens rörlighet i sidled betyder det inte att QL måste stretchas för att ryggen ska fungera normalt. En muskel kan kännas stram av flera olika orsaker, och upplevelsen behöver inte bero på en faktisk förkortning.

Vid långvarig ländryggssmärta finns det stöd för att fysisk träning kan bidra till minskad smärta. Hayden m.fl. (2021) fann att träning sannolikt är mer effektiv än ingen behandling eller sedvanlig vård för personer med kronisk ospecifik ländryggssmärta, men det betyder inte att någon enskild QL-stretch eller styrkeövning är lösningen för alla. Träningen behöver anpassas efter individens förutsättningar, symtom och mål.

FAQ om quadratus lumborum

Vad betyder QL?

QL är en förkortning av quadratus lumborum, en djup muskel på vardera sidan av ländryggen.

Var sitter quadratus lumborum?

Muskeln sitter djupt i den bakre bukväggen, mellan bäckenets övre del, ländkotorna och det tolfte revbenet.

Vilken funktion har QL?

QL bidrar till sidoböjning av bålen, kontroll av bäckenets position och stabilisering vid belastning. Muskeln har också en anatomisk koppling till det tolfte revbenet.

Kan quadratus lumborum orsaka ryggsmärta?

Muskeln kan vara involverad i smärta från ländryggen, men smärta i området kan även komma från andra strukturer. Det går inte att avgöra orsaken enbart utifrån smärtans placering.

Varför känns QL stel?

Upplevd stelhet kan påverkas av belastning, återhämtning, smärta och hur van kroppen är vid olika rörelser. Känslan behöver inte innebära att muskeln faktiskt är förkortad.

Vilka övningar tränar quadratus lumborum?

Sidoplanka, suitcase carry och kontrollerad sidoböjning är exempel på övningar där QL kan belastas. Muskeln arbetar tillsammans med övrig bål- och höftmuskulatur.

Är QL en del av coremuskulaturen?

Ja. Quadratus lumborum räknas till den djupa bålmuskulaturen och bidrar till kontroll av ryggradens och bäckenets position.

Är quadratus lumborum samma sak som psoas?

Nej. Musklerna ligger nära varandra men har olika anatomiska ursprung, fästen och huvudsakliga funktioner.

Fördjupa dina kunskaper inom anatomi och träningslära hos EBT Academy

Quadratus lumborum visar varför anatomi är en viktig del av träningslära. En muskel kan bidra till flera olika funktioner beroende på kroppens position, belastningen och vilka andra muskler som arbetar samtidigt.

Som personlig tränare behöver du kunna se sambandet mellan anatomi, biomekanik och praktisk träning. Det hjälper dig att välja lämpliga övningar, anpassa belastningen och förstå varför samma rörelse kan upplevas olika av olika personer.

Hos EBT Academy får du fördjupa dina kunskaper inom anatomi, fysiologi och evidensbaserad träningslära. Du lär dig att omsätta teorin i praktiken och utvecklar den kompetens som behövs för att arbeta professionellt med människors träning och hälsa.

Vill du ta nästa steg och utbilda dig till personlig tränare? Läs mer om EBT Academys PT-utbildningar och hitta ett upplägg som passar dig.

Källor

• Bordoni B, Sina RE, Varacallo MA. (2024). Anatomy, Abdomen and Pelvis, Quadratus Lumborum.
• Phillips S, Mercer S, Bogduk N. (2008). Anatomy and biomechanics of quadratus lumborum.
• López-Redondo M et al. (2025). Quadratus lumborum muscle stiffness in chronic non-specific low back pain: a diagnostic accuracy study.
• Hayden JA et al. (2021). Exercise therapy for chronic low back pain.